Burnout médico: 'Los médicos se convirtieron en robots con exceso de trabajo'

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Los tecnócratas hambrientos de datos se han apoderado fundamentalmente de la industria del cuidado de la salud al imponer 'Registros de salud electrónicos' y 'Medicina basada en evidencia'. El resultado ha arruinado el sistema de salud estadounidense y está haciendo que los médicos pierdan la práctica en masa. ⁃ Editor TN

Los médicos pueden estar más estresados ​​que nunca: una encuesta reciente encontró que la mitad estaba pensando en colgar sus estetoscopios para bien Una nueva investigación continúa demostrando la desaparición de los médicos, con niveles de agotamiento que saltan dramáticamente en solo un período de tres años.

Según los investigadores de la Facultad de Medicina Riverside de la Universidad de California, el agotamiento médico aumentó de 45.5% a 54.4% entre 2011 y 2014. Los investigadores dicen que los médicos no están más deprimidos o exhaustos por su vida familiar, sino más bien por sus trabajos.

Los Dres. Andrew G. Alexander y Kenneth A. Ballou aislaron tres factores para el agotamiento del médico, según su investigación:

  • La tradicional relación médico-paciente ha sido eclipsada por la relación entre los proveedores de seguros de salud y los pacientes, y las compañías se interponen en el camino de los tratamientos rápidos y apropiados ordenados por los médicos.
  • Los médicos se sienten más cínicos en su conjunto, porque los pacientes ya no esperan la continuidad de la atención y cambiar rutinariamente doctores
  • Falta general de entusiasmo por su trabajo.

"Debería ser un placer preocuparse por otra persona, pero veo que muchos de nuestros médicos experimentados están frustrados con la medicina, y esto se contagia a los médicos en formación", dice Alexander en una universidad. ,. "Los médicos tienen un trabajo maravilloso, pero están inundados de numerosas cargas extrañas que colectivamente les roban la alegría de la medicina".

Los investigadores compararon los datos entre 2011 y 2014 sobre el agotamiento del médico y su satisfacción con el equilibrio entre la vida laboral y personal. Descubrieron que los indicadores de agotamiento médico son los más altos en los campos de medicina de emergencia, medicina familiar, medicina interna y pediatría. Alexander y Ballou también plantearon la hipótesis de que cinco eventos transformacionales de práctica médica que ocurrieron entre 2011 y 2014 contribuyeron al aumento en el agotamiento del médico.

"Se trata de compras hospitalarias de grupos médicos, el aumento de los precios de los medicamentos, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, 'pago por desempeño' en el que se ofrecen incentivos financieros a los proveedores para mejorar la calidad y la eficiencia, y los registros de salud electrónicos obligatorios", explica Alexander. “Los médicos ahora pasan más tiempo con los registros de salud electrónicos que con los pacientes. Los registros electrónicos de salud fueron impulsados ​​por el gobierno a un gran costo y sin tener en cuenta los efectos sobre la salud del paciente o del médico. Entra en cualquier hospital y busca a las enfermeras y los médicos. Los encontrarás sentados frente a las computadoras. No son felices y sus pacientes no son más saludables ".

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El American Journal of Medicine

Equilibrio entre el trabajo y la vida, el agotamiento y la historia clínica electrónica

Los médicos estadounidenses fueron estudiados por Shanafelt et al en 2011, y nuevamente en 2014, con respecto al agotamiento y la satisfacción con el equilibrio entre el trabajo y la vida.1 El agotamiento del médico aumentó significativamente, de 45.5% a 54.4%. Los estudios paralelos de todos los trabajadores estadounidenses durante el mismo período no mostraron cambios.

Hay varias explicaciones posibles para esto. Se agregaron nuevos médicos miembros a la cohorte entre 2011 y 2014. Es posible que nuevas expectativas hayan cambiado el resultado. Sin embargo, dado que los usuarios de teléfonos inteligentes con acceso a Internet nacidos después de 1982 apenas habían comenzado a graduarse de la residencia en 2014, parece más que exagerado culpar a los “Millennials” de otra enfermedad.

Las tasas de suicidio y depresión de médicos se mantuvieron estables de 2011 a 2014, mientras que la porción de "equilibrio entre trabajo y vida saludable" del estudio de Shanafelt se redujo de 48.5% a 40.9%. La definición de equilibrio trabajo-vida ha sido mal utilizada, pero en el sentido más general se centra en la satisfacción con el trabajo y la capacidad de tener una vida feliz fuera del trabajo. El Inventario de Burnout de Maslach se utilizó para medir el logro personal, el agotamiento emocional y la despersonalización.2 Los médicos no están deprimidos o menos contentos en casa, son menos felices en el trabajo.

El agotamiento del médico se caracteriza por 1) una sensación de falta de logro; 2) sentimientos de cinismo; y 3) una pérdida de celo, entusiasmo y entusiasmo por el trabajo. Además de los efectos que el agotamiento tiene en los médicos individuales, existe evidencia de que las relaciones con los pacientes y la familia también sufren. Aunque se ha encontrado que el aumento del agotamiento es notablemente peor en los médicos de atención primaria y sala de emergencias, también ha empeorado en 18 de las categorías 20 de médicos especialistas incluidos en la muestra. Cuando se compara con la ausencia de empeoramiento en la población laboral general de los EE. UU., Y se observa el espectro de ganancias avanzadas entre la fuerza laboral general de los EE. UU. En comparación con los médicos de atención primaria, los médicos de Medicina de Emergencia con mayores ingresos o los subespecialistas con mayores ingresos, mayores ingresos del médico no son una cura ni una causa de agotamiento. Algo más le está sucediendo a nuestra querida profesión.

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