Agenda 2030 vista como factor clave en derechos y salud transgénero global

2015 fue un año sin precedentes en el reconocimiento de los derechos transgénero en algunos países de altos ingresos. Sin embargo, como revela una nueva serie publicada en The Lancet, el reconocimiento público aún no se ha traducido en un esfuerzo concertado para apoyar y mejorar la salud de las personas transgénero en todo el mundo.

La serie, lanzada el lunes 20th June en el 24th Biennial Scientific Symposium de la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH) celebrada este año en Amsterdam, fue compilada con los aportes de los miembros de la comunidad transgénero y proporciona una evaluación de la salud de las personas transgénero en todo el mundo. . Si bien el estudio apunta a lagunas importantes en nuestra comprensión de la salud transgénero debido a la falta de reconocimiento de la diversidad de género en los esfuerzos de salud pública, los autores dicen que hay suficiente información sobre este grupo marginado para actuar ahora.

Las estimaciones sugieren que hay alrededor de 25 millones de personas transgénero en todo el mundo. Negando rutinariamente sus derechos, las personas transgénero a menudo se enfrentan al estigma, la discriminación y el abuso, lo que lleva a la marginación, lo que tiene efectos perjudiciales para su salud física y mental. Como resultado de este contexto social y legal, las personas transgénero tienen altas tasas de depresión (reportadas hasta 60%). A menudo excluidas de las familias o del lugar de trabajo, las personas transgénero tienen un mayor riesgo de participar en comportamientos riesgosos (trabajo sexual o uso de drogas, por ejemplo) y los estudios han demostrado que las personas transgénero tienen un riesgo de VIH casi 50 veces mayor que la población general (documento 3 ) La violencia contra las personas transgénero es generalizada y entre 2008 y 2016, hubo asesinatos documentados por 2115 de personas transgénero en todo el mundo, y muchos otros asesinatos probablemente no fueron denunciados o denunciados.

“Muchos de los desafíos de salud que enfrentan las personas transgénero se ven exacerbados por leyes y políticas que les niegan el reconocimiento de género. En ninguna otra comunidad el vínculo entre los derechos y la salud es tan claramente visible como en la comunidad transgénero ”, dice uno de los autores principales de la serie, el profesor asociado Sam Winter, Curtin University, Australia. “Frente al estigma, la discriminación y el abuso, las personas transgénero son empujadas a los márgenes de la sociedad, excluidas del lugar de trabajo, sus familias y la atención médica. Muchos se ven arrastrados a situaciones o comportamientos de riesgo, como las relaciones sexuales sin protección o el abuso de sustancias, que los dejan en riesgo de sufrir más problemas de salud ".

La serie fue dirigida por autores de la Universidad de Sheffield (Reino Unido), la Universidad Johns Hopkins (Estados Unidos), la Universidad de Curtin (Australia) y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD).

La mayoría de los países del mundo no ofrecen medidas legales o administrativas que permitan el reconocimiento de género para las personas transgénero. En Europa, ocho estados no ofrecen reconocimiento legal a las personas transgénero y 17 estados aún imponen la esterilización a quienes buscan el reconocimiento de género. Las leyes de Argentina, Dinamarca, Malta, Irlanda y Noruega (a junio de 2016) son las más progresistas y han adoptado un 'modelo de declaración' en el que las personas transgénero pueden determinar su género a través de un simple proceso administrativo. Las leyes de Argentina y Malta también afirman explícitamente el derecho de las personas transgénero a una atención médica adecuada. Varios países, incluidos Nueva Zelanda, Australia, Nepal, Pakistán y la India, se han movido o están avanzando hacia el reconocimiento de la diversidad de género más allá de masculino / femenino.

Los autores de las tres series de artículos hacen un llamado a la acción, incluyendo que:

• Las revisiones del manual de diagnóstico de la OMS, previstas para 2018, deberían eliminar los diagnósticos para personas transgénero del capítulo relacionado con "trastornos mentales y del comportamiento" a "condiciones relacionadas con la salud sexual". Un diagnóstico de salud mental se considera en general inapropiado y potencialmente dañino al reforzar el estigma. Los autores dicen que este movimiento sería "verdaderamente histórico".
• La OMS debería reconsiderar el muy controvertido diagnóstico de “incongruencia de género en la infancia” para los niños menores de la pubertad y, en cambio, centrar los esfuerzos en brindar a los niños acceso a un mejor apoyo e información para comprender y expresar su identidad de género.
• La atención médica para las personas transgénero, incluido el acceso a las hormonas feminizantes y masculinizantes, debe financiarse de la misma manera que otros servicios de salud.
• Los médicos deben estar capacitados para comprender las necesidades de salud de las personas transgénero, especialmente en la prestación de atención médica general, como la salud mental y reproductiva.
• Los gobiernos de todo el mundo deben poner fin a las terapias reparadoras de género para niños, adolescentes y adultos, ampliamente condenadas como poco éticas.
• Es imperativo que las leyes contra la discriminación incluyan a las personas transgénero; cuando no existe una ley contra la discriminación, el resultado práctico suele ser que la discriminación es legal.
• Las escuelas deben ser más inclusivas de la diversidad de género y todos los maestros deben estar capacitados para trabajar y enseñar sobre las personas transgénero y la diversidad de género.
• Si bien la diversidad de género es un fenómeno global, muchas investigaciones hasta la fecha se han realizado en países de altos ingresos y partes de Asia. Las necesidades de las personas transgénero en gran parte de África, Oriente Medio, Asia Central y las antiguas repúblicas soviéticas están muy poco estudiadas, pero enfrentan una discriminación significativa en estas regiones.

“Existen enormes lagunas en nuestra comprensión de la salud de las personas transgénero derivadas del desafío fundamental de definir a este grupo diverso y la falta de reconocimiento de la diversidad de género. Sin embargo, sabemos lo suficiente para actuar: las altas tasas de depresión y VIH están vinculadas al contexto en el que las personas transgénero se ven obligadas a vivir ”, dice el coautor Dr. Sari Reisner, de la Facultad de Medicina de Harvard, el Hospital de Niños de Boston y Harvard TH Chan. Escuela de Salud Pública, Estados Unidos. "En los últimos 15 años, ha habido un cambio dramático de ver a las personas transgénero con un trastorno a una mejor comprensión de la diversidad de género, pero se necesita hacer mucho más".

“La Agenda 2030 se basa en el principio de 'no dejar a nadie atrás'. Aprobar leyes y políticas de protección que garanticen el reconocimiento de género es esencial para la salud y el bienestar de las personas transgénero ”, dice Magdy Martínez-Solimán, Subsecretaria General de la ONU, Subadministradora del PNUD y Directora de la Dirección de Políticas. "Esta innovadora serie de Lancet sobre salud transgénero contribuirá al creciente cuerpo de evidencia sobre cómo abordar las necesidades de un grupo que ha sido excluido en salud y desarrollo".

Lea la historia completa aquí ...